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特色诊疗

11岁男孩患髋关节滑膜炎,疼痛难忍
作者:佚名    来源:NET/DXZM    点击:     时间:2020-07-15

近日,淄博市第七人民医院康复医学科收治一位11岁的小患者,家长自述孩子自年初出现腿疼症状,5月份病情加重,严重影响日常生活,无法行走,需要依靠轮椅,“最初带他看医生,说是滑膜炎,因为处于疫情期间,就一直在家静养和保守治疗,后来去外院检查说滑膜炎积液已经消失,但孩子右腿疼痛并没有减轻,反而越来越严重,看着孩子那么痛苦,我们当父母的既心疼又焦急,带着他到处看医生,但效果都不理想。”

骨一科执行主任兼康复医学科、骨内科主任孙军介绍道,来院时,患儿右大腿前侧疼痛较重,疼痛评分8分,平衡和步行能力降低。先后就诊于天津和多家省级医院,治疗未果。“通过检查,患儿诊断为髋关节滑膜炎,在完善相关检查后,排除股骨及其他可能的疾病,与科室同仁及康复治疗师研究讨论,为其制定了右下肢持续皮肤牵引、超短波治疗、偏振光等治疗方案,经治疗11天后,患儿疼痛感消失,去除皮牵引,下地自如。患儿及家长对此次治疗表示非常满意。”

“孩子入院时不能站立、行走,入院治疗第5天症状就减轻了,第6天就可以下地走路了。后来通过一星期的巩固治疗,孩子右腿已经不疼了,能正常行走、跳跃,治疗效果非常明显。住院期间,医护人员对孩子特别上心,时刻关注着病情发展和治疗进程,孩子没有像以前治疗时那样排斥,这次特别配合,孩子腿不疼了,能正常行走,他自己就很开心。我们作为患者家属,对于你们医院的医疗服务非常满意,整个治疗过程很温暖、踏实,非常感谢!

孙主任说道,康复医学科接诊此类患儿髋关节滑膜炎疾病已有十多例,经系统治疗均取得良好效果。“首先,及时明确诊断排除其他因素的可能,有些患者在没有正确诊断的情况下,盲目治疗,丧失了最佳治疗时机,一定要到正规医院进行就诊治疗。其次,及时实施有效的药物和物理治疗相结合的综合治疗,主要是限制孩子的活动,让关节不负重从而减低关节内部压力,防止骨头内部缺血坏死。”

专家提醒

儿童急性髋关节滑膜炎在医学上又称为急性髋关节暂时性滑膜炎,是12岁之前的儿童最为常见的一种急性髋关节疾病,并且也是一种常见的儿童髋部疼痛原因。通过相关的研究分析认为,儿童容易患此病可能与儿童的股骨头等组织发育尚不成熟,局部的关节囊相对来说较松,髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等一系列的因素有关。

 

如果儿童在平时关节过度外展或者进行外旋运动时,就非常容易导致关节囊受到过度的牵伤、挤压,从而就会出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症;还有一个致病因素就是儿童发生了消化道及上呼吸道感染后,引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。

儿童髋关节滑膜炎好发年龄在2-12岁之间,因为男孩比较好动,因此男孩患病率也多于女孩,并且在临床当中发现:大多数孩子在发生这个病前四周内出现过感染的症状,比如患过扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染、牙齿发炎等。患此病的小孩通常都发病突然,表现为下肢疼痛、跛行,或者有些小孩可能会拒绝行走。

最后还要提醒大家的就是,冬天天气寒冷,孩子的抵抗力下降,因此也是儿童急性髋关节滑膜炎的一个高发期,家长在这时期一定要注意孩子的生活保健,减少孩子的活动量,避免关节囊过度劳累损伤,同时还要注意孩子的身体保暖,减少感冒而引发炎症的几率。